Syndromes parkinsoniens [ Niveau Expert ]

syndromes parkinsoniens [ Niveau Expert ]

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  • Introduction - Il existe encore peu d\ informations en France permettant d\ apprécier le poids des syndromes parkinsoniens (SP), dont la maladie de Parkinson représente la cause la plus fréquente, en termes de fréquence, de recours aux soins ou de mortalité. L\ objectif de cette étude était de décrire la mortalité associée aux SP en France. Méthodes \u2013 Les analyses présentées dans ce rapport concernent les décès survenus en France en 2010, extraits de la base nationale du CépiDc-Inserm. Les décès dont le certificat contenait, en cause initiale ou associée, un code de SP selon la Classification internationale des maladies (CIM-10) (G20 à G23, sauf G21.0 seul, ou F023) ont été sélectionnés. L\ évolution des taux de mortalité a été étudiée sur la période 2000-2010. Les autres causes de décès mentionnées sur ces certificats de décès ont été étudiées. Enfin, les causes initiales de décès des individus dont le certificat de décès mentionnait un SP en cause associée ont été comparées à celles observées chez les personnes décédées sans mention de SP. Résultats - Parmi les 514 084 décès rapportés en 2010 chez les sujets âgés de 50 ans et plus, 1,9% mentionnaient un SP. Comparées aux personnes décédées sans mention de SP, les personnes décédées avec une SP étaient en moyenne plus âgées au moment du décès (82,7 vs 79,5 ans). Après prise en compte de l\ âge, les personnes décédées avec SP étaient significativement plus souvent des hommes (56,6% vs 49,8%), plus souvent mariées (48,3% vs 40,6%) et elles décédaient deux fois plus souvent en maison de retraite (23,2% vs 12,0%). Le taux de mortalité, standardisé sur l\ âge, était en 2010 de 41,1/100 000 personnes-années (65,3 chez les hommes et 27,7 chez les femmes). Entre 2000 et 2010, on observe une stabilité des taux standardisés de mortalité. Comparée aux personnes décédées sans mention de SP, la distribution des causes initiales de décès dans les cas où la SP n\ est mentionnée qu\ en cause associée, montre, après ajustement sur l\ âge et le sexe, que les malades parkinsoniens sont décédés plus souvent avec une démence (ORa=1,62, IC95% [1,46-1,80]), d\ une autre maladie du système nerveux (ORa=2,18 [1,81-2,61]), de pneumopathie d\ inhalation d\ aliments (ORa=2,34 [1,94-2,82]), de maladie veineuse thromboembolique (ORa=1,45 [1,12-1,87]), de maladie cérébrovasculaire (ORa=1,44 [1,30-1,60]) ou de chute (ORa=2,21 [1,83-2,69]). À l\ inverse, le risque de décéder d\ une tumeur invasive est chez eux diminué (ORa=0,44 [0,40-0,48]). Conclusion - Ce travail a permis de dénombrer et de caractériser les personnes décédées avec un SP en France en 2010 et de documenter les causes de leur décès. Néanmoins, en raison de la sous-déclaration des SP dans les certificats de décès, qui a elle-même pu évoluer avec le temps, la prudence est de mise dans l\ interprétation de ces résultats.

  • Source : invs.santepubliquefrance.fr

Les syndromes parkinsoniens et la maladie de Parkinson

  • La maladie de Parkinson ne relève pas uniquement d un trouble moteur, elle affectenaussi précocement le psychisme, la cognition et le système nerveux végétatif (symptômesndits non moteurs). Plus qu un trouble des neurones dopaminergiques au niveaunde la substance noire, elle touche de nombreux neurotransmetteurs et, lors denson évolution, des neurones de l ensemble du cerveau ainsi que des neurones extracérébraux,nnotamment gastro-intestinaux. Les possibilités thérapeutiques se limitentncertes encore au traitement symptomatique, mais celui-ci ne consiste pasn(plus) seulement en une substitution de la dopamine, mais en de multiples optionsnthérapeutiques pharmacologiques, physiothérapeutiques et chirurgicales.

  • Source : medicalforum.ch

Instruction DGOS/R4 no 2013-403 du 10 décembre 2013 relative aux missions des centres experts à vocation régionale et centres interrégionaux de coordination pour la prise en charge de la maladie de Parkinson et des syndromes parkinsoniens

  • Résumé : la présente circulaire a pour objet de diffuser le cahier des charges définissant les missions et les objectifs des vingt-quatre centres experts Parkinson et des sept centres interrégionaux de coordination pour la maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens.

  • Source : social-sante.gouv.fr

Instruction N° DGOS/R4/2017/243 du 3 août 2017 relative aux missions des centres experts à vocation régionale pour la prise en charge de la maladie de Parkinson et des syndromes parkinsoniens

  • La présente instruction a pour objet de diffuser le nouveau cahier des charges définissant les missions et objectifs des 25 centres experts Parkinson identifiés ainsi que les indicateurs de suivi du rapport d activité

  • Source : circulaires.legifrance.gouv.fr