Syndrome de la veine cave superieure [ Publications ]

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  • Le syndrome de la veine cave supérieure (SVCS) regroupe tous les symptômes découlant d’une obstruction au retour veineux cave supérieur pouvant dans l’absolu mettre en jeu le pronostic vital. L’apparition d’un SVCS dans le cadre d’un cancer bronchique, étiologie de loin la plus fréquente (neuf cas sur dix dans notre série), révèle la gravité de la pathologie dont le pronostic se trouve grevé de 20 % de survie à un an. Au traitement médical s’ajoute une prise en charge chirurgicale souvent de dernier recours qui se doit, dans ce contexte palliatif, d’être efficace, rapide, bien tolérée et de faible coût. Nous réalisons une angioplastie transluminale de première intention sous anesthésie locale et abord veineux fémoral droit percutané écho guidé, la procédure permettant de placer un stent nitinol non couvert avec un taux de réussite dans notre expérience de 90 %. L’amélioration clinique est constante, immédiate dès le retour en salle de réveil et efficace à long terme. Les suites sont simples sans complication immédiate ni à distance.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov