Sarcopenie [ Niveau Expert ]

sarcopenie [ Niveau Expert ]

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  • Introduction : La cirrhose représente la 5e cause de mortalité au Canada. La sarcopénie affecte jusqu\ à 70% des patients cirrhotiques. Sa présence pourrait être associée à un mauvais pronostic des patients cirrhotiques en attente et à la suite d\ une transplantation hépatique (TH). À ce jour, peu d\ études ont suivi l\ évolution de la sarcopénie après la TH. Les objectifs de la présente étude étaient d\ évaluer l\ association entre la sarcopénie et le pronostic des patients cirrhotiques ainsi que de déterminer la prévalence de l\ obésité sarcopénique et du syndrome métabolique (SMet) avant et après la TH. Matériels et méthodes : Le diagnostic de la sarcopénie de 94 patients cirrhotiques ayant reçu une TH au département d\ hépatologie du CHUM était basée sur l\ index musculaire squelettique lequel était obtenu par l\ examen radiologique CT-scan au niveau de la 3e vertèbre lombaire. Les patients ont été classés en deux groupes : (1) sarcopénie persistante après la TH ou sarcopénie nouvellement développée après la TH (Sarc+), (2) sarcopénie résolue après la TH ou sarcopénie absente avant et après la TH (Sarc-). Par la consultation des dossiers médicaux, les facteurs de pronostic étaient évalués 6 mois avant et durant l\ année suivant la TH. Ils comprenaient le nombre de complications, les épisodes d\ infection, la durée de l\ hospitalisation et la fréquence de réadmissions. Le diagnostic du SMet était basé sur les critères élaborés par le NCEP ATP III. Un indice de masse corporelle ≥ 30 ou un diagnostic posé par un professionnel de la santé ont été utilisés comme critère pour le diagnostic de l\ obésité. Résultats : Les groupes Sarc+ et Sarc- comportaient 58 et 35 patients, respectivement. Le groupe Sarc+ avait plus de complications pré- (p=0,012) et post-TH (p

  • Source : papyrus.bib.umontreal.ca

La sarcopénie : un marqueur de fragilité physique

  • La diminution de la masse, de la force et de la qualité musculaire sont des caractéristiques du vieillissement. Le terme de sarcopénie est souvent employé pour définir cet état même s'il n'en n'existe pas encore de définition opérationnelle claire. Les étiologies sont multiples. L'inactivité, les déficits nutritionnels, la diminution des hormones stéroïdiennes, l'élévation des cytokines, la diminution du nombre de motoneurones, et la diminution de la synthèse protéique sont les principaux facteurs associés même si leur rôle dans le développement de cet état n'est pas encore clairement établi. Toutefois, la sarcopénie est devenue un important sujet de recherche par sa fréquence et son association avec le déclin fonctionnel et la fragilité liés à l'âge. Actuellement, aucune thérapeutique pharmacologique n'a prouvé son efficacité dans son traitement ou sa prévention. Néanmoins, elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire axée surtout, sur la pratique d'activités physiques contre résistance et sur la prévention de la dénutrition

  • Source : rmlg.ulg.ac.be

Sarcopénie du sujet âgéu2009: connaissances et bénéfices de l exercice physique

  • RésuménA partir de la cinquantaine, une perte musculaire progressive est observée, elle débouche souvent sur une sarcopénie avérée. Un mode de vie sédentaire et une alimentation mal équilibrée représentent des facteurs de risque majeur. La diminution de la force musculaire se solde par une perte fonctionnelle et une altération de la qualité de vie, sans parler des lourdes conséquences socio-économiques. Les mécanismes moléculaires de la sarcopénie sont complexes mais de mieux en mieux compris. Il n y a aucun traitement pharmacologique utilisable en pratique courante. La réalisation pluri-hebdomadaire d une combinaison d exercices de musculation et d endurance, adaptés aux possibilités individuelles, associés à un apport protéique et calorique a montré son efficacité. Ces exercices sont à poursuivre sur le long terme.

  • Source : revmed.ch

Sarcopénie : nouveau thème d'actualité en gériatrie

  • Hautement prévalente chez les personnes âgées de plus de 65 ans et conduisant à des graves altérations fonctionnelles avec l'avancée en âge, la sarcopénie n'est pas encore parfaitement comprise sur le plan physiopathologique. Les origines du terme, l'historique de la succession des définitions proposées et les causes de cette condition médicale sont détaillés de même que l'éventail des conséquences de la sarcopénie, couvrant la fragilité, les incapacités physiques et la mort. La reconnaissance de la sarcopénie nécessite d'identifier les facteurs de risque, d'implémenter une approche clinique pragmatique et d'envisager une adaptation nutritionnelle ou un traitement médicamenteux qui n'agiront que si des exercices physiques modérés leur sont associés.

  • Source : revmed.ch

Définition et évaluation de la sarcopénie au cabinet

  • Le vieillissement est associé à un changement de la composition corporelle, sous forme d une augmentation de la masse grasse et d une diminution de la masse musculaire. Cette dernière, au-delà d un certain seuil, entraîne un déficit de force musculaire pouvant avoir un impact dans les actes de la vie quotidienne et l indépendance du sujet âgé. Si tout le monde s accorde pour définir la sarcopénie comme une diminution de la masse et de la force musculaires liée à l âge, la difficulté réside dans l établissement de seuils diagnostiques ayant une pertinence clinique. Cet article fait un point sur la définition de la maladie et les méthodes diagnostiques envisageables au cabinet.

  • Source : revmed.ch

Connaître, repérer et traiter la sarcopénie chez la personne âgée

  • Le syndrome de fragilité de la personne âgée regroupe la plupart des conditions qui mè-nent à la dépendance. Parmi celles-ci, la sarcopénie, définie par la diminution de masse, de force et de qualité musculaire, est fréquemment en cause. Il faut savoir la rechercher et proposer des solutions adaptées pour prévenir ou retarder la dépendance. De nom-breuses études réunies dans deux revues générales récentes font comprendre ce concept, son intérêt et les solutions à proposer.

  • Source : mbpu-unaformec.net

La sarcopénie : définition, méthodes de mesure, avenir thérapeutique

  • La sarcopénie se définit comme une baisse progressive et généralisée de la masse musculaire (MM), de la force et de la performance physique pour des patients en âge gériatrique.1-5 Le ou les mécanismes conduisant à la baisse de MM ne sont pas entièrement connus : l âge entraîne une diminution du nombre et de la taille des fibres musculaires, processus décrit sous le terme de «remodelage de l unité motrice en relation avec l âge».

  • Source : revmed.ch

La sarcopénie chez le sujet âgé - Concept, clinique et interventions

  • La sarcopénie résulte du vieillissement de différents systèmes biologiques et se manifeste au niveau de la musculature striée. Les modifications endocriniennes à l âge avancé jouent un rôle central dans le déclenchement de la sarcopénie. L anorexie, la malnutrition et la dénutrition contribuent à son développement. Les symptômes cliniques de la sarcopénie sont la diminution de la masse, de la force et de la fonction musculaire.

  • Source : medicalforum.ch

Sarcopénie et vieillissement musculaire : mécanismes, conséquences fonctionnelles, possibilités thérapeutiques

  • notion de sarcopénie, modifications du tissu musculaire, effets de l'âge sur la force et la puissance musculaires, mécanismes impliqués dans le vieillissement musculaire, retentissement fonctionnel musculaire, stratégies thérapeutiques : renforcement musculaire contre résistance, traitements hormonaux, autres traitements, conclusion

  • Source : cofemer.fr