Polypes coliques [ Publications ]

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  • Objectifs - Le but de cette étude était de savoir s'il est possible d'éviter une colectomie segmentaire chez les malades ayant un polype colique considéré comme non résécable en endoscopie en associant endoscopie et cœlioscopie. Méthodes. - Soixante-cinq malades ont été adressés pour exérèse d'un polype non résécable par endoscopie. Selon les constatations endoscopiques initiales, le traitement consistait en une résection purement endoscopique en milieu médicochirurgical, ou en une intervention sous cœlioscopie associée à une coloscopie per-opératoire. L'attitude thérapeutique a varié en fonction du siège et du type de polype. Résultats. Une colectomie segmentaire a été évitée chez 44 malades (67,7%) dont 20 traités par résection endoscopique pure du polype, 12 par résection endoscopique cœlio-assistée, 9 par résection colique cunéiforme cœlioscopique et 3 par colotomie après extériorisation du côlon et résections du polype. Une colectomie segmentaire cœlioscopique ou cœlio-assistée a été effectuée chez 16 malades. Une colectomie segmentaire par laparotomie a dû être réalisée chez 5 malades. Aucune complication n'est survenue. Conclusion. - Les technique associant endoscopie et cœlios-copie permettent d'éviter une colectomie segmentaire chez plus de la moitié des malades.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Polypes coliques juvéniles sporadiques de l'adulte.

  • Les polypes coliques juvéniles sporadiques sont rares chez l'adulte. Nous rapportons trois cas révélés par la présence de sang à l'état occulte dans les selles, des rectorragies ou par une diarrhée chronique. Deux de ces polypes étaient localisés dans le caecum qui constitue une localisation inhabituelle. Les aspects endoscopiques de ces polypes étaient indifférenciables de ceux des polypes adénomateux. La résection endoscopique des polypes était compliquée dans un cas par une hémorragie.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov