Pericardite [ Niveau Expert ]

pericardite [ Niveau Expert ]

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  • La péricardite aiguë bénigne est une pathologie fréquente. La récidive est la complication la plus problématique. Elle se caractérise par une récidive de la douleur après un épisode initial de péricardite. Son traitement est souvent difficile. Les recommandations issues de comités d'experts sont peu claires. De nombreux auteurs ont publié des rapports encourageants sur l'efficacité de la colchicine administrée comme traitement adjuvant de la péricardite récidivante et d'autres études suggèrent son utilité dans le traitement de la péricardite aiguë. La colchicine est efficace et sans danger. Elle pourrait probablement un jour être proposée comme traitement de choix surtout dans la péricardite idiopathique. Un traitement par corticoïdes augmente et intensifie les récidives et diminue l'efficacité de la colchicine à les prévenir.

  • Source : rmlg.ulg.ac.be

Une prise en charge sur mesure de la péricardite

  • La péricardite est une affection fréquente pour laquelle des critères cliniques permettent d orienter la prise en charge ambulatoire ou hospitalière. La péricardite aiguë représente la forme la plus courante, avec de fréquentes récidives, et sa prise en charge est basée sur une expérience empirique. Toutefois, des études randomisées permettent désormais l élaboration de recommandations basées sur les preuves. L administration de colchicine à faibles doses, adaptées en fonction du poids et des effets secondaires, semble diminuer le taux de récidives en cas de péricardite aiguë et récurrente. La durée recommandée de traitement est de trois mois en cas de péricardite aiguë, et de six mois en cas de péricardite récurrente. D autres études actuellement en cours sont attendues pour renforcer cette indication.

  • Source : revmed.ch

La péricardite aiguë

  • La péricardite aiguë correspond à l inflammation du sac péricardique. Ses étiologies sont variées et peuvent être regroupées en trois entités : infectieuse, néoplasique et auto-immune bien que l origine idiopathique ou présumée virale prédomine. Le diagnostic est avant tout clinique et doit être évoqué devant des douleurs thoraciques dépendantes de la position et de la respiration, surtout si celles-ci font suite à une infection virale. Un frottement péricardique est alors recherché à l auscultation. De plus, un ECG et une échocardiographie, à la recherche d un épanchement, doivent être réalisés. La présence de surélévations diffuses et concaves du segment ST permet de faire la distinction avec une ischémie myocardique. Actuellement, le traitement de choix de la péricardite aiguë est une association entre AINS et colchicine, ce qui permet de diminuer le risque de récurrence.

  • Source : revmed.ch

Péricardite constrictive chronique

  • La péricardite constrictive chronique est une pathologie rare caractérisée par un péricarde rigide limitant la compliance myocardique, dont les étiologies principales sont l infection, la radiothérapie thoracique et la chirurgie cardiaque. La présentation clinique est celle de l insuffisance cardiaque, donc aspécifique, entraînant souvent un retard diagnostique de plusieurs années. La démarche diagnostique comprend notamment l échocardiographie et le cathétérisme cardiaque. Un traitement chirurgical, la péricardiectomie, rend cette pathologie curable si elle est identifiée à temps. Cet article a pour but, à travers une présentation de cas et une revue de la littérature, de rappeler la physiopathologie, la clinique et la prise en charge de la péricardite constrictive chronique.

  • Source : revmed.ch

Le traitement de la péricardite récidivante : à propos d'un cas et revue de la littérature

  • La péricardite aiguë bénigne est une pathologie fréquente. La récidive est la complication la plus problématique. Elle se caractérise par une récidive de la douleur après un épisode initial de péricardite. Son traitement est souvent difficile. Les recommandations issues de comités d'experts sont peu claires. De nombreux auteurs ont publié des rapports encourageants sur l'efficacité de la colchicine administrée comme traitement adjuvant de la péricardite récidivante et d'autres études suggèrent son utilité dans le traitement de la péricardite aiguë. La colchicine est efficace et sans danger...

  • Source : rmlg.ulg.ac.be

Le cas clinique du mois. Péricardite constrictive

  • La péricardite constrictive (PC) est une maladie classique, mais qui reste néanmoins le plus souvent de diagnostic difficile. Nous rapportons un cas bien illustré de PC chronique avec calcification étendue du péricarde, traitée par une péricardectomie large. Nous profitons de cette iconographie et de l'histoire clinique pour rappeler les symptômes, les signes d'une PC, et les examens complémentaires qui aident à poser le diagnostic avec un maximum de certitude. Le diagnostic différentiel avec la cardiomyopathie restrictive (CR), entité pathologique différente, sera également abordé

  • Source : rmlg.ulg.ac.be

Péricardite aiguë - - Examen Classant National : Question(s) 274 -

  • définition, problèmes généraux, diagnostic (signes fonctionnels, signes généraux, signes physiques, radiologique, électrocardiogramme, échocardiographie, scanner thoracique, IRM, marqueurs biologiques de la nécrose, ponction péricardique, péricardiocentèse chirurgicale), diagnostic différentiel, étiologies (rhumatisme articulaire aigu, péricardite tuberculeuse, péricardite aiguë idiopathique, péricardite virale, autres étiologie) , 7 pages

  • Source : pifo.uvsq.fr

Péricardites aiguës (Les) - - Examen Classant National : Question(s) 274 -

  • définitions, symptomatologie, signes généraux, examen, examen radiologique, électrocardiogramme, échocardiogramme, tamponnade péricardique, étiologies, traitement , version imprimable, références, lien, pré-requis, exercice

  • Source : sante.ujf-grenoble.fr

Péricardites constrictives (Les)

  • définition, étiologie, anatomie, clinique, auscultation, électrocardiogramme, radiographie thoracique, échocardiogramme, cathétérisme droit, évolution, traitement chirurgical, synthèses et commentaires , version imprimable, références, lien, pré-requis

  • Source : sante.ujf-grenoble.fr

Péricardite

  • La péricardite est une inflammation du péricarde séreux qui peut être primitive ou secondaire à une maladie systémique. Parmi ses causes multiples, les plus fréquemment rencontrées sont la péricardite aiguë idiopathique et les infections virales ...

  • Source : orpha.net