Hydronephrose [ Publications ]

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  • Objectifs. - Évaluer les facteurs de risque d'atteinte du haut appareil urinaire (UHN) chez les patients atteints de SEP. Patients et méthodes. ― Étude monocentrique concernant sur une cohorte longitudinale consécutive de 121 patients suivis prospectivement (61 hommes et 60 femmes) entre 1995 et 2009. L'ensemble des patients a été adressé pour troubles urinaires du bas appareil à la consultation d'urologie (TUBA: pollakiurie, dysurie, urgenturies, fuites). Tous ont eu une évaluation clinique et fonctionnelle (mesure du handicap urinaire [MHU], International Consultation on Incontinence Questionnaire [ICIQ], Ditrovie, Expanded Disability Status Scale [EDSS]). Une créatininémie plasmatique et une échographie réno-vésicale étaient pratiquées annuellement. Pour chaque patient était colligé: la durée d'évolution de la SEP, la durée du suivi urologique, l'EDSS initial et à chaque évaluation clinique, la forme de SEP, le sexe, les différents scores MHU et ICIQ lors de l'évolution, les caractéristiques des examens urodynamiques effectués (contractions vésicales désinhibées, dyssynergie vésicosphinctérienne, compliance vésicale, pression détrusorienne au débit maximal). Résultats. ― La maladie évoluait en moyenne depuis 13,8 ans (1-50). L'âge moyen au diagnostic était de 36,9 ans (15,6―63,8). Les formes de SEP observées étaient: 21 primaires progressives, 59 rémittentes, 41 secondaires progressives (SP). Au total, 3,3 % des patients (trois hommes et une femme) ont présenté une UHN. Seules la forme de SEP (SP), la durée d'évolution de la SEP et l'hypocompliance vésicale, étaient des facteurs pronostiques d'UHN (p=0,03 , p=0,02 , p=

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Anomalie de rotation rénale entraînant une hydronéphrose géante prénatale.

  • Les auteurs rapportent un cas de mal-rotation isolée du rein droit associée à une hydronéphrose géante. Le rein présentait une hyper-rotation de 180° par rapport à la position fœtale originelle. Son hile regardait en arrière. Son pole inférieur faisait office de chevalet en déroutant latéralement la junction pyélo-urétérale et l’uretère proximal qui présentaient un coude serré et étaient laminés par la pression exercée par le rein. L’intervention néonatale permit un simple décroisement de l’uretère qui reprit ensuite un trajet rectiligne. La suppression de cet obstacle partiel à l’écoulement urinaire fut suffisant pour faire disparaître l’hyphronéphrose majeure. Les auteurs résument la morphogenèse des voies urinaires hautes qui a permis de comprendre cette variation anatomique rare.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Insuffisance rénale aiguë par hydronéphrose.

  • L'insuffisance rénale aiguë sur syndrome de la jonction pyélo-urétérale est rare. Elle survient sur rein unique ou sur syndrome de la jonction pyélo-urétérale bilatérale. Nous rapportons deux cas sur rein unique. Le diagnostic repose sur l'échographie qui montre l'hydronéphrose, et la pyélo-urétérographie descendante (PUD) qui met en évidence l'absence de passage urétéral. Le facteur infectieux de décompensation est noté chez un malade. Le traitement a consisté dans un premier temps en une néphrostomie percutanée de dérivation, puis une résection chirurgicale de la jonction avec anastomose pyélo-urétérale selon Anderson-Hynes, qui a permis une récupération satisfaisante de la fonction rénale.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Hydronéphrose et hypertension artérielle. A propos de quatre observations.

  • Lhypertension artérielle secondaire est due à plusieurs étiologies, entre autres, rénales, en l'occurrence des néphropathies uni ou bilatérales. Les auteurs rapportent quatre observations d'hypertension artérielle secondaire à un syndrome de la jonction pyélo-urétérale. Cette hypertension artérielle serait rénine-dépendante et corrigée après traitement de l'hydronéphrose. A la lumière de quatre observations et d'une revue de la littérature, les auteurs se proposent de discuter les différents aspects pathogéniques de cette HTA.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Hydronéphrose géante. Aspect diagnostique: à propos d'un cas.

  • Nous rapportons un cas inhabituel d'une hydronéphrose géante du rein droit révélée par une douleur et une masse abdominale. L'examen échographique a suspecté une volumineuse masse kystique abdominale. La sérologie hydatique était négative. Un complément par un examen tomodensitométrique confirme une hydronéphrose géante droite. L'approche rétropéritonéale confirme l'hydronéphrose géante secondaire à une anomalie de la jonction pyélo-urétérale. Huit litres de liquide ont été drainés. À propos de ce cas, la pathogénie, le diagnostic et l'investigation de l'hydronéphrose géante seront discutés.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Urétéro-hydronéphrose avec rupture du fornix sur masse ovarienne suspecte

  • La rupture des cavités pyélo-calicielles encore dénommée rupture du fornix rénal (RFR) avec extravasation rétro-péritonéale d’urine est une complication urologique rare le plus fréquemment en lien avec une obstruction aiguë des voies urinaires par un calcul. Nous présentons le cas d’une rupture du fornix en lien avec une pathologie inflammatoire pelvienne mimant initialement une tumeur ovarienne.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Rupture spontanée intrapéritonéale d’une hydronéphrose

  • La rupture spontanée intrapéritonéale d’une hydronéphrose est rare. Nous rapportons un cas survenu chez un garçon de 30 mois admis pour une fièvre à 38,5 °C avec ballonnement abdominal. Le diagnostic a été peropératoire. Le traitement a consisté en une dérivation urinaire interne en urgence et une cure définitive du syndrome de jonction pyélo-urétérale de manière différée. La prise en charge chirurgicale en 2 temps paraît plus prudente et bénéfique.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Hydrocèle abdominoscrotrale de l’enfant compliquée par une urétérohydronéphrose

  • L’hydrocèle abdominoscrotale est une entité clinique très rare surtout chez l’enfant avec moins de 100 cas pédiatriques rapportés dans la littérature. Elle est associée à plusieurs complications et sa physiopathologie est controversée. Les auteurs rapportent une observation originale d’une hydrocèle abdominoscrotale chez l’enfant. Les modalités du diagnostic ainsi que le traitement spécifique sont rappelés.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Hydronéphrose géante: à propos de deux cas.

  • L'hydronéphrose géante est rare. Définie pour la première fois en 1939 par Stirling comme étant la présence de plus de 1000 ml d'urine dans les voies excrétrices. Le syndrome de jonction pyélo-urétérale représente l'étiologie la plus fréquente. Les auteurs rapportent 2 observations d'hydronéphrose géante due à un syndrome de jonction pyélo-urétérale traitée avec succès par une plastie de jonction chez le premier cas, et néphrectomie chez le deuxième.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

L’hydronephrose géante idiopathique: vers une approche thérapeutique en 2 temps.

  • L’hydronéphrose géante est rare. Le syndrome de jonction pyélourétérale représente l’étiologie la plus fréquente. Nous rapportons un cas inhabituel d’un patient hospitalisé pour hydronéphrose géante avec altération de l’état général. Le diagnostic a été fait par le scanner. Le traitement avait consisté en une néphrectomie différée après drainage percutané.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov

Hydronéphrose géante chez l’enfant : à propos d’une observation

  • Nous rapportons le cas d’un enfant de 12 ans présentant une hydronéphrose géante révélée par des douleurs abdominales, une constipation et des vomissements chroniques associés à une distension abdominale majeure. Le traitement a été chirurgical : néphrectomie après néphrostomie d’attente. Nous proposons une revue de la littérature.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov