Eczema [ Niveau Expert ]

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  • L'eczéma atopique est une affection cutanée inflammatoire prurigineuse affectant la qualité de vie des enfants qui en sont atteints et de leurs parents ou proches aidants. Il touche un nombre important et croissant d'enfants dans le monde. Des approches psychologiques et éducatives ont été utilisées en complément des médicaments pour la prise en charge de l'eczéma, consistant par exemple en des techniques psychologiques simples pour aider à gérer les démangeaisons et le besoin de se gratter, ou les problèmes de sommeil. Des interventions éducatives, individuellement ou en groupe, fournies par des infirmiers ou des équipes de spécialistes dans un cadre hospitalier ou en consultation, ont été utilisées pour aider les enfants et leurs parents à mieux comprendre cette affection et leur rôle dans sa prise en charge réussie. Cependant, les effets de ces approches n'ont pas été mesurés dans une revue systématique.

  • Source : cochrane.org

Nouveaux cas notifiés d'eczéma de contact observés chez le personnel soignant manipulant du PROPACETAMOL MYLAN® (anciennement PROPACETAMOL MERCK®) : rappel des recommandations visant à prévenir le risque de contact cutané

  • L'Afssaps a été informée de trois cas récents d'eczéma de contact chez des infirmières exposées au PROPACETAMOL MYLAN® lors de la reconstitution de ce médicament. Le risque principal est la survenue de manifestations d'hypersensibilité potentiellement graves lors de l'administration du produit chez le personnel soignant préalablement sensibilisé (eczéma de contact) lors de la manipulation du propacétamol...

  • Source : ansm.sante.fr

Eczéma chronique des mains : traitements conventionnels et nouveautés

  • L'eczéma chronique des mains est un motif de consultation fréquent. Il est une cause principale d'interruption de la profession en Suisse et en Europe. Son origine est multifactorielle, irritative ou allergique. Les patients atopiques en sont plus facilement sujets. Son phénotype est varié, le prurit est intense, accompagné de douleurs et de suffusions sanguines. Les répercussions psychosociales sont considérables, faisant de cette pathologie un problème de santé publique. Les traitements topiques et la photothérapie représentent le premier choix. La réponse thérapeutique reste souvent frustrante. Récemment, l'alitrétinoïne (9-cis acide rétinoïque) a fait son apparition comme traitement de second choix avec une bonne réponse, permettant aux patients de maintenir une bonne qualité de vie et de préserver leur emploi.

  • Source : revmed.ch

Étude rétrospective sur l'eczéma chronique des mains dans le service d'allergologie du CHU de Nantes : facteurs aggravants et rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge globale du patient

  • L'eczéma chronique des mains (ECM) est la première dermatose professionnelle. Son origine est multifactorielle, composée de facteurs intrinsèques comme la dematite atopique et extrinsèques (irritatifs et allergiques). Nous avons étudié le profil des patients consultant au centre expert dermite des mains du CHU de Nantes sur une période d'un an. Nous avons ensuite analysé les facteurs aggravant l'ECM au quotidien, à l'aide d'un guide de recueil des pratiques. En s'appuyant sur ceux-ci, nous avons travaillé sur le rôle du pharmacien d'officine dans l'éducation thérapeutique du patient souffrant d'ECM.

  • Source : nantilus.univ-nantes.fr

Les antihistaminiques H1 sous forme de comprimés ou liquide aident-ils à améliorer les symptômes de l'eczéma chez les personnes utilisant déjà des traitements à base de crèmes ou des onguents ?

  • Problématique de la revuenLes antihistaminiques H1 (qui inhibent l'action des substances chimiques libérées lors d'une réaction allergique, appelées histamines), pris sous forme de comprimés ou liquide, sont-ils efficaces et sûrs chez les personnes de tout âge atteintes d'eczéma comparativement au traitement avec une substance inactive (placebo), lorsqu ils sont administrés en plus des crèmes et onguents, ou sans ajout à ces derniers ?

  • Source : cochrane.org

La qualité de vie chez les patients souffrant d'eczéma chronique sévère des mains : exemple chez des patients traités par alitrétinoïne

  • L eczéma chronique des mains (ECM) est une maladie pouvant avoir des répercussions physiques, psychologiques ou sociales et nuire de façon importante à la qualité de vie (QDV) des patients qui en souffrent. Dans la littérature, les facteurs identifiés comme influençant la QDV des patients souffrant d eczéma des mains sont l âge, et les comorbidités psychiatriques, mais les résultats concernant l influence du sexe sont encore mitigés. L étude post-inscription de l alitrétinoïne (AL) a permis de réaliser des analyses post-hoc sur la QDV des patients traités par Toctino® ainsi que sur leur sommeil et leur sexualité, selon le score SKINDEX.

  • Source : dumas.ccsd.cnrs.fr

Eczéma des paupières d'origine professionnelle

  • L'eczéma des paupières d'origine professionnelle est beaucoup plus rare que celui des mains. De mode de sensibilisation complexe (aéroporté, manuporté, cutané direct), il pose souvent des difficultés diagnostiques et thérapeutiques. Les facteurs professionnels sont moins souvent en cause que les topiques à usage ophtalmologique ou les cosmétiques. Néanmoins, ils doivent être systématiquement recherchés afin d'orienter la prévention et le traitement. Les principaux allergènes sont : les végétaux, les résines plastiques, les médicaments et désinfectants, les pesticides et additifs pour animaux, les métaux, les bryozoaires, les cosmétiques, le latex et les protéines animales... Les nombreuses professions exposant à ces allergènes sont détaillées dans la fiche.

  • Source : inrs.fr

Utilité de la crème hydratante dans la prévention de l eczéma atopique

  • Contexte: Étant donné la prévalence croissante de l eczéma atopique et le fait qu il prédispose souvent le patient à développer une ou plusieurs affections allergiques ultérieures (telles que des allergies alimentaires, de l asthme, une rhinite allergique) (2), le développement d une stratégie de prévention efficace pourrait représenter une avancée importante des soins de santé. Les études récentes suggèrent que le dysfonctionnement de la barrière cutanée joue un rôle important dans la progression de la dermatite atopique et dans la sensibilisation allergique. Un renforcement précoce de la barrière cutanée pourrait donc contribuer à la prévention du développement de la dermatite atopique.

  • Source : minerva-ebm.be

Eczéma allergique de contact : physiopathologie, diagnostic, étiologie, évolution, traitement 114B - - Examen Classant National : Question(s) 114 Module(s) 8 -

  • physiopathologie (phase de sensibilisation, phase de déclenchement), diagnostic (diagnostic positif, formes cliniques, examen histologique), diagnostic différentiel (dermite d'irritation, dermatite atopique, dysidrose, 'dème du visage, phototoxicité), étiologie (interrogatoire, examen clinique, tests épicutanés ou patchs-tests), causes identifiées (allergènes professionnels, médicaments topiques, cosmétiques, produits vestimentaires, photoallergènes, dermatoses aéroporées), évolution et complications, traitement, points clés

  • Source : campus.cerimes.fr

Eczémas des mains : démarche pratique pour le diagnostic et le traitement

  • L'eczéma des mains est très fréquent, il gêne considérablement les patients utilisation limitée des mains et restreint sérieusement leur qualité de vie. Nous distinguons les eczémas de contact irritatifs et allergiques de l'eczéma atopique des mains. Ces différentes formes sont souvent associées. Si le diagnostic est posé trop tard et le traitement adéquat n'est pas assez rapidement instauré, les eczémas des mains ont tendance à la chronicisation. Le traitement des patients souffrant d'eczéma des mains doit être interdisciplinaire. Le traitement suit un schéma par paliers. Traitement de base riche en lipides, exclusion des facteurs déclenchants et mesures préventives en sont d'importants piliers.

  • Source : medicalforum.ch

Mesures de réduction et d'éviction des acariens dans le traitement de l'eczéma

  • Contexte : nnL'eczéma est une maladie inflammatoire de la peau qui a tendance à impliquer les plis de la peau, comme les plis des coudes ou des genoux , c'est une affection intensément prurigineuse, avec de possibles rechutes et rémissions au fil du temps. Jusqu'à un tiers des personnes atteintes d'eczéma avec un test positif pour l'allergie aux acariens ont signalé l'aggravation de l'eczéma ou des symptômes respiratoires lorsqu'elles sont exposées à la poussière.nObjectifs : nnÉvaluer les effets de toute mesure de réduction et d'éviction des acariens dans le traitement de l'eczéma.

  • Source : cochrane.org

Toctino - Alitrétinoïne - Indication : Eczéma

  • L'alitrétinoïne est un rétinoïde endogène naturel dont la structure s'apparente à celle de la vitamine A. Il possède des effets immunomodulateurs et anti-inflammatoires. Il est indiqué « chez l'adulte dans le traitement des formes graves d'eczéma chronique des mains réfractaire aux corticostéroïdes topiques puissants ». C'est le premier traitement systémique reconnu pour cette indication par Santé Canada... En tenant compte de l'ensemble des critères prévus à la Loi, l'INESSS recommande de ne pas inscrire Toctino sur les listes de médicaments, car il ne satisfait toujours pas aux critères économique et pharmacoéconomique...

  • Source : inesss.qc.ca

Eczéma de contact allergique, Type 1

  • La dermatite de contact est une inflammation cutanée provoquée par exposition à divers antigènes et irritants qui peut apparaître dans l enfance. Les manifestations cliniques de la dermatite de contact varient, quel qu'en soit le mécanisme, entre les vésicules et bulles locales sur peau érythémateuse aux stades aigus et les plaques érythémateuses lichénifiées aux stades chroniques. Le diagnostic est posé sur la notion l'emplacement de l'éruption et l'historique de l'exposition aux agents incriminés Le traitement implique l'élimination de ces agents et l'administration de crèmes stéroïdiennes anti-inflammatoires, d'antihistaminiques et, dans certains cas, de corticostéroïdes oraux.

  • Source : dermis.net

Probiotiques pour le traitement de l'eczéma

  • Cette revue Cochrane vise à déterminer, en analysant les données d'essais cliniques comparatifs et randomisés (ECR), si les probiotiques (bactéries, champignons ou levures) sont efficaces dans le traitement de l'eczéma, peu importe sa gravité, chez les personnes de tous âges, comparativement à un placebo (un traitement identique mais non actif), à aucun traitement ou à un traitement qui ne comprend aucun probiotique. Nous avons voulu découvrir si un traitement aux probiotiques améliore les symptômes, la qualité de vie ou la gravité de l'eczéma chez les patients à la fin du traitement actif et pendant le suivi après le traitement actif.

  • Source : cochrane.org

Prise en charge de l'eczéma atopique

  • Les émollients et les corticostéroïdes à usage local constituent toujours le traitement de première intention de l'eczéma atopique à côté de l'éviction des éventuels allergènes responsables et des facteurs favorisants. Dans les formes de gravité modérée à sévère, il est parfois nécessaire de recourir à un traitement de deuxième intention tels les immunomodulateurs à usage local (pimécrolimus et tacrolimus), ces médicaments n'ont pas les effets indésirables locaux des corticostéroïdes, mais il convient de tenir compte des incertitudes quant à leur innocuité à long terme ainsi que de leur coût. Il est parfois nécessaire de recourir à des traitements plus spécialisés.

  • Source : cbip.be

Maintien dans l emploi des travailleurs présentant un eczéma chronique des mains et traités par Alitrétinoïne

  • Introduction : l Alitrétinoïne (TOCTINO®) est indiqué dans le cadre des eczémas chroniques sévères des mains réfractaires aux dermocorticoïdes. Le TOCTINO® a démontré son impact positif sur la qualité de vie mais aucune donnée n existait concernant le devenir professionnel des patients. L objectif principal de cette étude était d étudier le maintien dans l emploi des travailleurs présentant un eczéma chronique des mains et traités par TOCTINO®n

  • Source : dumas.ccsd.cnrs.fr

Eczéma de contact irritant, cumulatif, chronique

  • Dermatite se développant suite à exposition répétée à divers produits chimiques irritants et à plusieurs facteurs physiques gênants tels que la friction, les micro-traumatismes, les faibles taux d'humidité, la chaleur, le froid, les solvants et les agents dégraissants, y compris les savons et les détergents. Les caractéristiques cliniques de cette pathologie passent d'une sécheresse très modérée de la peau, une rougeur ou des gerçures à des érythèmes inflammatoires et des infiltrations avec desquamation. Il peut également se produire des vésicules, des croûtes ou une tendance secondaire à la lichénification.

  • Source : dermis.net

Dermatite atopique (eczéma atopique) - Une maladie chronique inflammatoire de la peau fréquente

  • La dermatite atopique, aussi appelée eczéma atopique, est une maladie chronique inflammatoire de la peau. Elle se développe préférentiellement chez le nourrisson et l enfant, mais peut persister voir apparaître parfois chez l adolescent et l adulte. Elle est caractérisée par une sècheresse cutanée associée à des lésions de type eczéma (rougeurs et démangeaisons, vésicules, suintement et croûtes) qui évoluent par poussées.

  • Source : inserm.fr

L eczéma : exemple de l eczéma de contact des paupières

  • Le terme d eczéma regroupe plusieurs entités semblables sur le plan clinique avec des symptômes proches (phase aigüe et phase chronique), mais des localisations qui diffèrent. La physiopathologie quant à elle est différente en fonction du type d eczéma. Le but de ce travail est de différencier ces différentes formes de dermatose puis dans un second temps j ai souhaité aborder l eczéma de contact allergique de la paupière

  • Source : dumas.ccsd.cnrs.fr

Eczéma Astéatotique

  • Eczéma associé à une réduction de lipides présents à la surface de l'épiderme et caractérisé par des plaques squameuses de dermatite, parfois fissurées, recouvrant l'épiderme sec. L'aspect fendillé de la peau peut avoir une ressemblance avec les craquelures de la porcelaine. Cette pathologie généralement détectée sur les membres et parfois sur le tronc est exacerbée en hiver ainsi que chez les individus jeunes (adolescents) ou plus âgés ayant tendance à prendre trop de bains ou de douches.

  • Source : dermis.net