Bacteriurie [ Niveau Expert ]

bacteriurie [ Niveau Expert ]

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  • \Objectif Fournir des renseignements au sujet de la prise en charge de la bactériurie à streptocoques du groupe B (SGB) aux sagesfemmes, aux infirmières et aux médecins qui offrent des soins obstétricaux. Issues Les issues envisagées étaient la maladie néonatale à SGB, l\ accouchement préterme, la pyélonéphrite, la chorioamnionite et la récurrence de la colonisation à SGB. Résultats Des recherches ont été menées dans Medline, PubMed et la base de données Cochrane afin d\ en tirer les articles publiés en anglais jusqu\ en décembre 2010 au sujet de la bactériurie à SGB pendant la grossesse. Dans le cadre de la présente directive clinique, la bactériurie est définie comme la présence de bactéries dans l\ urine, sans égard au nombre d\ unités formatrices de colonies par ml (CFU/ml). Les faibles numérations de colonies sont celles qui sont inférieures à 100 000 CFU/ml, tandis que les numérations de colonies élevées (significatives) sont celles qui sont de 100 000 CFU/ml ou plus. Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques, aux essais comparatifs randomisés et aux études observationnelles pertinentes. Les recherches ont été mises à jour de façon régulière et intégrées à la directive clinique jusqu\ en février 2011. La littérature grise (non publiée) a été identifiée par l\ intermédiaire de recherches menées dans les sites Web d\ organismes s\ intéressant à l\ évaluation des technologies dans le domaine de la santé et d\ organismes connexes, dans des collections de directives cliniques, dans des registres d\ essais cliniques et auprès de sociétés de spécialité médicale nationales et internationales. Valeurs Les recommandations ont été quantifiées au moyen des lignes directrices sur l\ évaluation des résultats qui ont été formulées par le Groupe d\ étude canadien sur les soins de santé préventifs (Tableau). Avantages, désavantages et coûts Les recommandations formulées dans la présente directive clinique sont conçues pour aider les cliniciens à identifier les grossesses dans le cadre desquelles il s\ avère approprié d\ assurer la prise en charge de la bactériurie à SGB afin d\ optimiser les issues maternelles et périnatales, de réduire le nombre de manifestations d\ anaphylaxie antibiotique et de prévenir les hausses de l\ antibiorésistance des pathogènes SGB et non SGB. Aucune analyse coûts-avantages n\ est fournie.\

  • Source : jogc.com

Bactériurie asymptomatique au cours de la grossesse

  • Les recommandations étaient fondées sur l'équilibre global entre les avantages possibles et les inconvénients du dépistage, en évaluant les avantages potentiels par rapport à tout inconvénient.nDans l'ensemble, des données probantes de très faible qualité provenant de quatre études de cohorte (n = 7 611) ont été trouvées pour les avantages et les inconvénients du dépistage de la bactériurie asymptomatique pendant la grossesse. Il y a eu peu d'événements, les estimations des effets étaient très imprécises et nous ne sommes pas certains des avantages et des inconvénients du dépistage. La preuve liée au dépistage qui tient compte de l'efficacité du traitement antibiotique chez les femmes dépistées était également de piètre qualité et a suggéré que le traitement réduit modestement l'incidence de la pyélonéphrite et le nombre de nourrissons de faible poids de naissance. Au Canada, il est de pratique courante de procéder au dépistage systématique et au traitement de la bactériurie asymptomatique pendant la grossesse, ce qui pourrait contribuer à la faible prévalence de la pyélonéphrite chez les femmes enceintes au Canada. Selon le jugement du groupe d étude, les avantages potentiels du dépistage l'emportent sur les inconvénients possibles, et une recommandation faible en faveur du dépistage est justifiée. Cette recommandation place une priorité relativement plus élevée sur le bénéfice faible mais incertain du dépistage de la bactériurie asymptomatique et une priorité relativement moindre sur le manque de données probantes concernant les dommages sérieux associés à l'utilisation d'antibiotiques pour les femmes enceintes et leurs bébés.nLe GÉCSSP continuera de suivre de près les progrès scientifiques dans le dépistage de la bactériurie asymptomatique, ce qui pourrait avoir une incidence sur ces recommandations.

  • Source : canadiantaskforce.ca

Bactériurie asymptomatique: quelle attitude chez la personne diabétique?

  • La bactériurie asymptomatique (BA) de la personne diabétique a surtout été étudiée chez la femme, avec une prévalence de l'ordre de 7 à 13 %, soit 3 a 4 fois plus que chez les patientes non diabétiques. Un mauvais contrôle du diabète, reflété par un taux élevé d'hémoglobine A1c ou une glycosurie, n'est pas corrélé à la présence de cette BA. Celle-ci est associée à une augmentation du risque d'infection de l'arbre urinaire pour les patientes avec un diabète de type 2, mais pas de type 1. Ces infections ont tendance à être plus souvent compliquées (abcès, pyélonéphrites emphysémateuses,u2026) et causées par des germes potentiellement plus résistants par rapport aux patients non diabétiques. Malgré cela, un screening et un traitement systématique de la BA n'ont pas montré de diminution de la survenue de complications au long cours, telles que hypertension artérielle ou insuffisance rénale, ni même de la survenue d'épisodes infectieux symptomatiques (incluant la pyélonéphrite), ni encore de la nécessité d'hospitalisation pour ce type d'infections. Par conséquent, l'état actuel des connaissances ne recommande pas le dépistage ni le traitement systématiques de la BA chez les patients diabétiques.

  • Source : rmlg.ulg.ac.be

Bactériuries asymptomatiques, infections urinaires et sondes vésicales chez les patients bénéficiant d une arthroplastie élective - Une prise de position du groupe d experts Infections de Swiss Orthopaedics

  • La survenue d une infection périprothétique est une complication grave après arthroplastie. Un résultat d analyse urinaire pathologique chez des patients prévus pour une arthroplastie soulève la question de la meilleure prise en charge préopératoire de ces patients pour éviter toute survenue d infection périprothétique en post-opératoire.nnDans ce document de prise de position, nous examinons les définitions utilisées à ce sujet ainsi que la littérature correspondante. Ces recommandations correspondent à l opinion des membres du groupe d experts Infection de la Société Suisse d Orthopédie et de Traumatologie

  • Source : medicalforum.ch

Bactériurie asymptomatique au cours de la grossesse

  • Les recommandations étaient fondées sur l'équilibre global entre les avantages possibles et les inconvénients du dépistage, en évaluant les avantages potentiels par rapport à tout inconvénient.nDans l'ensemble, des données probantes de très faible qualité provenant de quatre études de cohorte (n = 7 611) ont été trouvées pour les avantages et les inconvénients du dépistage de la bactériurie asymptomatique pendant la grossesse. Il y a eu peu d'événements, les estimations des effets étaient très imprécises et nous ne sommes pas certains des avantages et des inconvénients du dépistage. La preuve liée au dépistage qui tient compte de l'efficacité du traitement antibiotique chez les femmes dépistées était également de piètre qualité et a suggéré que le traitement réduit modestement l'incidence de la pyélonéphrite et le nombre de nourrissons de faible poids de naissance.

  • Source : cfpc.ca

Prise en charge de la bactériurie asymptomatique chez l enfant - In Canadian Family Physician November 2018, 64 (11) e483-e485

  • Une infection des voies urinaires (IVU) est à l origine de la fièvre chez 7 % des nouveau-nés malades, 13,6 % des nourrissons fébriles de moins de 1 an et 10 % des enfants traités à l urgence. On estime que 7 % des filles et 2 % des garçons auront au moins 1 épisode d IVU avant l âge de 6 ans. L infection des voies urinaires est plus fréquente chez les filles, et chez les garçons non circoncis de moins de 5 ans. L IVU se présente très différemment dans la population pédiatrique, ce qui complique son diagnostic.

  • Source : cfp.ca

Évaluation de la prescription d antibiotiques en soins primaires dans le cadre d une bactériurie asymptomatique

  • tnContexte : Réduire la surutilisation des antibiotiques, qui a pour conséquence le développement de résistances bactériennes, est un enjeu majeur en santé publique. La bactériurie asymptomatique conduit souvent, en établissement de soins, à une prescription d antibiotiques, à l encontre des recommandations. Aucune étude n a été menée à ce sujet en soins primaires. Nous avons donc évalué la pertinence des prescriptions d antibiotiques des médecins généralistes pour les bactériuries asymptomatiques dans ce secteur d activité

  • Source : sudoc.fr

Prise d'antibiotiques pour le traitement d'une bactériurie asymptomatique pendant la grossesse

  • Contexte : nnLa bactériurie asymptomatique survient dans 2 % à 10 % des grossesses et jusqu'à 30 % des mères développeront une pyélonéphrite aiguë si la bactériurie n'est pas traitée. La bactériurie asymptomatique a été associée à un faible poids de naissance et à un accouchement prématuré.nObjectifs : nnÉvaluer l'effet du traitement antibiotique de la bactériurie asymptomatique sur le développement d'une pyélonéphrite ainsi que sur le risque d'un faible poids de naissance et d'un accouchement prématuré.

  • Source : cochrane.org

Les antibiotiques sont-ils utiles en cas de bactériurie asymptomatique? - In Minerva 2015 Volume 14 Numéro 8 Page 96 - 97

  • En cas de bactériurie asymptomatique chez des patients adultes, quelle est l efficacité d un traitement antibiotique sur la disparition de la bactériurie, sur la prévention des infections urinaires symptomatiques, des complications et de la mortalité (des suites d une infection urinaire), et quelle est la sécurité de cette intervention sur le plan de la résistance et des effets indésirables?...

  • Source : minerva-ebm.be

Durée de traitement de la bactériurie asymptomatique pendant la grossesse

  • Contexte : nnUne précédente revue systématique Cochrane a démontré que le traitement médicamenteux antibiotique de la bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte réduisait considérablement le risque de pyélonéphrite et réduisait le risque d'accouchement prématuré. Cependant, il n'est pas établi qu'un un traitement à dose unique soit aussi efficace qu'un traitement antibiotique standard plus long.nObjectifs : nnÉvaluer les effets de différentes durées de traitement de la bactériurie asymptomatique pendant la grossesse.

  • Source : cochrane.org

Bactériurie ou infection urinaire ?

  • L'infection urinaire est l'une des plus fréquentes des infections bactériennes aiguës chez la femme, et chez une patiente symptomatique, la découverte d'un germe à l examen cytobactériologique des urines (ECBU) affirme le diagnostic et guide le choix antibio-tique. Mais de nombreuses situations cliniques non spécifiques (fatigue, mal-être inex-pliquéu2026) peuvent conduire à prescrire un ECBU « de dépistage » dans la recherche d une étiologie possible.

  • Source : mbpu-unaformec.net

Prise en charge de la bactériurie à streptocoques du groupe B pendant la grossesse

  • ObjectifnFournir des renseignements au sujet de la prise en charge de la bactériurie à streptocoques du groupe B (SGB) aux sagesfemmes, aux infirmières et aux médecins qui offrent des soins obstétricaux.

  • Source : jogc.com

Les différents schémas thérapeutiques antibiotiques dans le traitement de la bactériurie asymptomatique pendant la grossesse

  • Évaluer quel antibiotique est le plus efficace et le moins néfaste en traitement initial de la bactériurie asymptomatique pendant la grossesse.

  • Source : cochrane.org

Interventions pour le traitement d'une bactériurie latente chez les enfants

  • Cette revue a pour objectif d'évaluer les effets bénéfiques et les risques liés à un traitement d'une bactériurie latente chez les enfants.

  • Source : cochrane.org