Atteintes du nerf optique [ Publications ]

atteintes du nerf optique [ Publications ]

Publications > atteintes du nerf optique

  • La maladie de Behçet est une vascularite multisystémique d'étiopathogénie inconnue. Parmi 400 cas de maladie de Behçet, 148 présentaient une atteinte du nerf optique durant une période de 8 ans (1992-1999). Le but de ce travail est d'apporter une contribution à l'étude de l'atteinte du nerf optique dans la maladie de Behçet. L'atteinte masculine est de 64% avec un âge moyen de 27 ans. L'atteinte du nerf optique est relevée dans 37% des cas. Elle survient en moyenne après 5 ans d'évolution de l'affection. Son diagnostic repose sur l'examen clinique, l'examen du champ visuel, les potentiels évoqués visuels, l'angiographie rétinienne et la neuro-imagerie (TDM et/ ou IRM cranio-orbitaire). Il peut s'agir d'une neuropathie antérieure aiguë, d'un oedème papillaire de stase compliquant une hypertension intracrânienne bénigne, d'une neurorétinite ou d'une neuropathie optique rétrobulbaire.La neuropathie optique était isolée dans 7% des cas et inaugurale dans 7% des cas. Les manifestations systémiques sont dominées par l'aphtose buccale (94%) et génitale (70%), et l'atteinte articulaire (40%) et neurologique (32,4%). Le pronostic et réservé, 44% des malades ayant une acuité visuelle de moins de 1/10 malgré un traitement. Les auteurs insistent sur l'urgence thérapeutique que représente cette atteinte et l'intérêt de l'évoquer chez tout malade de Behçet ayant une baisse visuelle non expliquée.

  • Source : ncbi.nlm.nih.gov