Anomalies du tube neural [ Niveau Expert ]

anomalies du tube neural [ Niveau Expert ]

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  • \ Selon les premières constatations de l\ étude Tsepamo menée actuellement au Botswana, il existerait un risque accru d\ anomalies du tube neural (ATN) touchant le cerveau, la colonne vertébrale et la moelle épinière chez des nourrissons nés de mères traitées par le dolutégravir au moment de la conception. Aucun cas n\ a été signalé chez des nourrissons nés de mères ayant amorcé un traitement par le dolutégravir durant la grossesse. Bien que l\ expérience liée à la prise de dolutégravir durant la grossesse soit limitée, les données tirées d\ études sur des animaux, du Registre de l\ emploi des antirétroviraux chez la femme enceinte, des essais cliniques et de la pharmacovigilance n\ ont fait ressortir aucun problème d\ innocuité similaire. On invite les professionnels de la santé : à éviter de prescrire du dolutégravir aux femmes en âge de procréer qui tentent de devenir enceintes, sauf si aucune autre option thérapeutique adéquate n\ est disponible, à tenir compte des risques et bienfaits du traitement par le dolutégravir lorsqu\ il est prescrit aux femmes en âge de procréer, à informer les femmes en âge de procréer du risque potentiel d\ ATN lors de la prise du dolutégravir au moment de la conception ou, par mesure de précaution, durant le premier trimestre de grossesse, à faire passer un test de grossesse aux femmes en âge de procréer avant l\ instauration du traitement, à conseiller aux femmes en âge de procréer qui prennent du dolutégravir d\ éviter de tomber enceintes et d\ utiliser un moyen de contraception efficace tout au long du traitement, à instaurer un autre schéma thérapeutique lorsqu\ une grossesse est confirmée durant le premier trimestre et la prise de dolutégravir...\

  • Source : canadiensensante.gc.ca

Anomalies du tube neural rapportées chez des enfants nés de mères traitées par du dolutégravir au moment de la conception - Information destinée aux professionnels de santé dans le cadre de la prise en charge de l infection par le VIH, infectiologues, virologues, gynécologues, obstétriciens, pédiatres, spécialistes en santé sexuelle et spécialistes VIH, pharmaciens, médecins généralistes

  • Tivicay (dolutégravir), Triumeq (dolutégravir, abacavir, lamivudine), Juluca (dolutégravir, rilpivirine)nDans une large étude observationnelle en cours menée au Botswana et évaluant des issues de grossesse, l'étude Tsepamo, une analyse préliminaire a identifié 4 cas d'anomalies du tube neural (AFTN) chez 426 nourrissons nés de femmes ayant pris du dolutégravir en association avec d autres antirétroviraux avant la conception. Cela représente une incidence d AFTN d'environ 0,9% par rapport à l incidence attendue dans l étude d'environ 0,1%...

  • Source : ansm.sante.fr

Le folate et les anomalies du tube neural : le rôle des suppléments et des aliments enrichis

  • La consommation d acide folique pendant la période périconcep-tionnelle réduit considérablement le risque d anomalie du tube neural. Il est difficile d atteindre un taux optimal de folate à partir du seul régime alimentaire, malgré l enrichissement de la farine, surtout que la consommation de ce produit diminue légèrement au Canada. Les effets délétères possibles des suppléments de folate ont suscité sporadiquement des inquiétudes, y compris le camouflage des symptômes de carence en vitamine B12 et une association avec le cancer, surtout colorectal. Ces deux inquiétudes ont été réfutées. La Société canadienne de pédiatrie appuie les mesures suivantes pour accroître la consommation de folate chez les femmes défavorisées en âge de procréer : encourager la consommation d aliments riches en folate, comme les légumes-feuilles, accroître le taux d enrichissement des aliments en folate, prendre un supplément contenant du folate et de la vitamine B12 et distribuer gratuitement des suppléments de folate. Ces recommandations concordent avec celles de la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada.

  • Source : cps.ca

Supplémentation préconceptionnelle en acide folique / multivitamines pour la prévention primaire et secondaire des anomalies du tube neural et d autres anomalies congénitales sensibles à l acide folique

  • Objectif : Offrir des renseignements à jour sur l utilisation pré et npostconceptionnelle d acide folique par voie orale, avec ou sans nsupplément de multivitamines/micronutriments, aux fins de la nprévention des anomalies du tube neural et d autres anomalies ncongénitales. Ces renseignements aideront les médecins, les nsages-femmes, les infirmières et les autres professionnels de la nsanté à contribuer aux efforts de sensibilisation des femmes quant à l utilisation et aux posologies adéquates de la supplémentation en acide folique/multivitamines, avant et pendant la grossesse

  • Source : jogc.com

Supplémentation préconceptionnelle en vitamines / acide folique 2007 - Utilisation d'acide folique, conjointement avec un supplément multivitaminique, pour la prévention des anomalies du tube neural et d'autres anomalies congénitales

  • Indication du niveau de preuve, Objectif : Offrir des renseignements au sujet de l'utilisation d'acide folique, conjointement avec un supplément multivitaminique, pour la prévention des anomalies du tube neural et d'autres anomalies congénitales, et ce, de façon à ce que les médecins, les sages-femmes, les infirmières et les autres travailleurs de la santé puissent contribuer aux efforts de sensibilisation des patientes au cours de la phase préconception.

  • Source : sogc.org

Apport en acide folique pour la prévention des anomalies du tube neural et d'autres anomalies congénitales (L') - No 138, novembre 2003

  • indication du niveau de preuve (méthodologie du groupe d'étude canadien sur l'examen médical périodique) , résumé, recommandations, méthodes, introduction, anomalies du tube neural (incidence et transmission génétique, acide folique et prévention), suppléments d'acide folique et anomalies congénitales autres que les anomalies du tube neural, préjudices potentiels imputables à une consommation excessive d'acide folique, interractions médicamenteuses, vitamines et minéraux , recommandations , 8 pages

  • Source : sogc.org

Santé avant la grossesse - L'acide folique pour la prévention primaire des anomalies du tube neural

  • définition des anomalies congénitales, conséquences d'une ATN sur la vie d'une personne atteinte, prévention primaire des ATN par l'acide folique (mécanismes d'action, mode d'administration, suppléments alimentaires, ), étiologie et grossesse associée à un risque accru d'ATN, dépistage prénatal , diagnostic et intervention , références bibliographiques, 22 pages, ISBN : 0-662-86854-4

  • Source : phac-aspc.gc.ca