Acidose [ Niveau Expert ]

acidose [ Niveau Expert ]

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  • \Dans le cadre de l\ élargissement de l\ utilisation des médicaments antidiabétiques contenant de la metformine aux patients présentant une insuffisance rénale modérée, l\ Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) souhaite souligner l\ importance d\ adapter la posologie en cas d\ insuffisance rénale modérée, afin d\ éviter le risque d\ acidose lactique.En effet, des cas de surdosage avec la metformine ayant conduit à une acidose lactique secondaire à une insuffisance rénale ont été rapportés, dont certains d\ issue fatale...\

  • Source : ansm.sante.fr

Hyperlactatémie et acidose lactique chez le patient critique

  • Une hyperlactatémie est associée à un pronostic défavorable lors d une affection critique et doit être détectée précocement. Le lactate est formé au cours de la glycolyse par réduction du pyruvate, qui est oxydé dans les mitochondries. Il est transporté au foie pour y reformer du glucose par néoglucogenèse (cycle de Cori). Une hyperlactatémie résulte d une production excessive ou/et d une clairance insuffisante. Un excès de production peut survenir en aérobiose, par élévation du pyruvate, ou en anaérobiose, par inhibition de l oxydation du pyruvate. Une baisse de la clairance s observe lors d hypoperfusion ou/et d insuffisance hépatique. Le rapport lactate/pyruvate et la présence ou non d une acidose métabolique associée (acidose lactique) orientent sur les différents mécanismes d une hyperlactatémie, qui sont revus ici en détail.

  • Source : revmed.ch

Quand les reins s'emmêlent : l'acidose métabolique à trou anionique normal

  • En présence d'une acidose métabolique, notre réflexe devrait être de calculer le trou anionique. Les causes d'acidose métabolique avec augmentation du trou anionique n'ont maintenant plus de secrets pour vous, mais qu'en est-il lorsque le trou anionique est normal ? Dans ce cas, la perte de bicarbonates est associée à une hausse des ions chlorures d'où la normalité du trou anionique et l'appellation d'acidose «hyperchlorémique » (tableau I). Les insuffisances rénales, aiguës ou chroniques, de même que les acidoses tubulaires rénales sont les causes néphrologiques de ce type d'acidose , 7 pages

  • Source : fmoq.org

Faut-il traiter l acidose métabolique sévère par bicarbonates de sodium en réanimation ?

  • L acidose métabolique est fréquente dans les services de réanimation et est associée à une augmentation de la mortalité . En effet, l acidose métabolique entraine une dépression cardio-vasculaire (baisse de la contractilité cardiaque, du débit cardiaque, de la pression artérielle, de la sensibilité vasculaire aux catécholamines) et favorise la survenue d arythmie , elle stimule également la réponse inflammatoire et diminue la réponse immune...

  • Source : sfar.org

Myopathie mitochondriale et anémie sidéroblastique - Synonymes : MLASA , MSA , Myopathie, acidose lactique et anémie sidéroblastique

  • La myopathie mitochondriale avec anémie sidéroblastique fait partie du groupe des myopathies métaboliques et se caractérise par une intolérance progressive à l'exercice se révélant durant l'enfance, une anémie sidéroblastique apparaissant vers l'adolescence, une acidose lactique et une myopathie mitochondriale...

  • Source : orpha.net

Acidose lactique infantile fatale avec acidurie méthylmalonique

  • Les acidoses lactiques congénitales sont définies par une acidose métabolique due à l'accumulation d'acide lactique dans le sang. Les déficits de l'une quelconque des nombreuses étapes enzymatiques qui assurent l'utilisation du pyruvate dans la cellule (pyruvate translocase, pyruvate déshydrogénase, pyruvate carboxylase, enzymes du cycle de Krebs, complexes de la chaîne respiratoire...) entraînent une accumulation de pyruvate et de lactate...

  • Source : orpha.net

Diagnostic et prise en charge de l Acidose Métabolique

  • L acidose métabolique est définie, selon la méthode classique dite de Henderson-Hasselbalch, par la présence d un trouble acido-basique en lien avec une concentration plasmatique de bicarbonate inférieure à 20 mmol/L. L association de ce trouble avec une diminution du pH est appelée « acidémie ». L acidémie est souvent décrite comme « sévère » lorsque le pH est inférieur ou égal à 7,20.

  • Source : srlf.org

GRACILE, syndrome - Retard de croissance - aminoacidurie - cholestase - surcharge en fer - acidose lactique - mort néonatale précoce

  • Le syndrome GRACILE se caractérise par un retard de croissance foetale (G pour Growth retardation), une aminoacidurie (A), une cholestase (C), une surcharge en fer (I pour Iron overload), une acidose lactique (L pour lactacidosis), et une mort précoce (E pour Early death) ...

  • Source : orpha.net

Correction de l'acidose métabolique chronique chez les patients souffrant de néphropathie chronique

  • Objectifs : Examiner les bénéfices et les préjudices du traitement de l'acidose métabolique chez les patients souffrant de NPC, à la fois avant d'atteindre l'insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) et lors de la thérapie de remplacement rénal (TRR), avec du bicarbonate de sodium ou en augmentant la concentration de bicarbonate du dialysat.

  • Source : cochrane.org

Risque d'acidose lactique mortelle et non mortelle associé à l'utilisation de metformine dans le diabète de type 2

  • Objectifs : Évaluer l'incidence de l'acidose lactique mortelle et non mortelle et évaluer les taux de lactates sanguins chez les patients sous metformine par rapport à un placebo ou d'autres traitements...

  • Source : cochrane.org

Acidoses tubulaires rénales - ECN - ITEM 219

  • Objectifs: savoir définir l acidose, son caractère métabolique ou ventilatoire et son caractère isolé ou mixte, connaître la démarche diagnostique devant une acidose métabolique, connaître les principales causes d acidose métabolique et leurs caractéristiques diagnostiques

  • Source : nephro.unistra.fr

Association de l'acidose lactique

  • historique de la maladie, série d'articles exposant l'évolution des recherches médicales et un texte intitulé la recherche c'est l'espoir traitant de la maladie, la prévention, le traitement, la transmission et la recherche, informations pratiques pour soutenir l'association, agenda des activités

  • Source : aal.qc.ca

Ostéopétrose avec acidose tubulaire rénale

  • L'ostéopétrose avec acidose tubulaire rénale est une maladie rare caractérisée par une ostéopétrose (voir ce terme), une acidose tubulaire rénale (ATR) et des troubles neurologiques liés aux calcifications cérébrales.

  • Source : orpha.net

Syndrome de myopathie mitochondriale-acidose lactique-surdité

  • La myopathie mitochondriale-acidose lactique fait partie d'un groupe de myopathies métaboliques débutant dès la petite enfance ou à l'âge adulte (selon la forme

  • Source : orpha.net

Cardiomyopathie - hypotonie - acidose lactique

  • Ce syndrome se caractérise par une acidose lactique présente dès la naissance, une cardiomyopathie hypertrophique et une hypotonie musculaire ...

  • Source : orpha.net

Acidoses métaboliques - ECN - ITEM 219

  • Diagnostic positif des acidoses métaboliques, Diagnostic étiologique et physiopathologique des acidoses métaboliques, Traitement des acidoses métaboliques

  • Source : nephro.unistra.fr

Acidose tubulaire rénale distale

  • L'acidose tubulaire rénale distale est caractérisée par un pH urinaire élevé même en présence d'une acidose plasmatique

  • Source : orpha.net